Crit Care：床旁肺部医学影像评分对COVID-19患者的预后价值

床旁大肠部超声（LUS）已成为一种有用的无创性安全检查手段，可用于侦测COVID-19病征有无大肠部受累并监测其波动。但是，LUS评价在COVID-19病征中的临床意义未明确。近日，危重病医学领域权威杂志Critical Care上登载了一篇数据分析文章，该数据分析旨在调查LUS评价对COVID-19病征的预后价值。

LUS安全检查能够对病征12个范围内进行扫描，数据分析医务人员对280例COVID-19病征进行LUS安全检查。根据B终点站、大肠实变和脓肿终点站诱发评估了LUS评价。

从入院到LUS安全检查的中位时间为7天（四分位长度[IQR]为3-10）。相比于最低LUS评价组的病征，LUS评价最高的病征更加不太可能有着较低的淋巴细胞百分比（LYM％）；较高水平的D-阴离子、C反应细胞、肌钙细胞I和肌酸激酶肌；更加能够工程学通气；更加高的ARDS发生率；并且死亡率更加高。中位随访14天[IQR为10-20天]后，37例病征演进为ARDS，其中13例死亡。相比于无事件幸存者，结果不当的病征双侧大肠受累率较高；累及更加多的范围内和B终点站，脓肿诱发和实变；并且LUS评价更加少于。将LUS评价作为连续变量（不确定性比[HR]：1.05，95％置信区间[CI]1.02〜1.08；P12预测不当上集的特异性和敏感性分别为90.5％和91.9％。

由此可见，LUS评价在预测COVID-19病征不当上集方面乏善可陈不错，对于COVID-19病征的不确定性分层并不举足轻重。

原始应是：

Li Ji.et al.Prognostic value of bedside lung ultrasound score in patients with COVID-19.Critical Care.2020.